【熱點綜述】
近年來,社會矛盾關系越來越多,矛盾體之間的矛盾關系也日益加劇,比如漸漸白熱化的醫(yī)患關系,早先是2013年10月25日溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起患者刺傷醫(yī)生案件,3名醫(yī)生在門診為病人看病時被一名男子捅傷,其中耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無效死亡,另外2人還在搶救中。據初步調查,犯罪嫌疑人連某某,溫嶺市箬橫鎮(zhèn)浦岙人,33歲,此前為該院患者,對其之前在該院的鼻內鏡下鼻腔微創(chuàng)手術結果持有異議。
溫嶺殺醫(yī)血案,再次將醫(yī)患關系推上風口浪尖。醫(yī)患曾是社會里最親密也是最有人情味的關系之一,然而為何在醫(yī)療技術越來越發(fā)達的今天,變得如此脆弱甚至可怕?
其實每天都在上演著醫(yī)患悲劇。2012年底,合肥安醫(yī)二附院砍人事件起因:因患者未及時繳費,醫(yī)院方便停止了藥物供應,引發(fā)嫌疑人不滿。 合肥安醫(yī)二附院砍人事件進展情況:據了解,行兇者是一名中年男子,身份目前還不清楚,兇器是一把菜刀。安醫(yī)二附院砍人事件發(fā)生在昨日11時許,位于合肥安醫(yī)二附院北樓13樓泌尿科,一男子持刀將護士砍傷。目前,警方已經趕到現場,行兇男子被警方控制,事發(fā)現場已被封鎖。共有5人被砍傷,其中一護士長因傷勢嚴重搶救無效身亡。兩人傷勢較重,分別是背部和胳膊被砍。
【理論分析】
醫(yī)改涉及三個關鍵問題:政府投入、醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設、體制和結構性改革。醫(yī)改要靠各部門的共同努力,醫(yī)生是醫(yī)改的主力軍,這非常正確。全社會需要建立醫(yī)患之間相互信任、相互支持、相互愛護的和諧關系。醫(yī)生要有尊嚴,病人要得到愛護,這兩方面都非常重要。
那么對于醫(yī)患日益緊張的關系其原因是什么呢?每個主體的回答都是不一樣的,但每個主體的回答又都是值得認真對待的,細細梳理便不難發(fā)現,導致醫(yī)患糾紛不斷重演的原因主要在以下幾個方面:
一、醫(yī)療機構方面原因
醫(yī)生責任心不強,貫徹制度不到位,技術操作不規(guī)范,醫(yī)療質量不高,服務不佳;告知義務不到位,造成患者不理解等現實問題,進而產生醫(yī)患矛盾。
二、患者方面原因
由于患者本人及家屬對醫(yī)學知識了解有限,對自己的疾病無科學認識,而且對自己療效的期望值過高,一旦現實與心理要求標準差異過大,就會產生對醫(yī)院和醫(yī)生的不滿情緒。患者及家屬對醫(yī)院的規(guī)章制度,行為規(guī)范及國家法律、法規(guī)不了解或是錯誤的認識也是造成醫(yī)患矛盾的另一重要原因。
三、社會方面原因
相關法律、法規(guī)尚不健全,解釋尚不完全到位,執(zhí)行上也存在偏差。如“醫(yī)療事故的賠償原則”、“醫(yī)療事故的定義、責任劃分及指導作用”等條文有待于進一步修改和完善。新聞媒體的不適當介入也在一定程度上助長了這些無理取鬧者及“醫(yī)鬧”的氣焰。
四、政府方面
長期以來沒有出臺一個調處醫(yī)療糾紛、化解醫(yī)患矛盾的有效機制和辦法。致使一些本來能夠解決的糾紛未得到及時處理,從而使矛盾進一步激化。畸形的“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度讓醫(yī)生成了替罪羊,政府對醫(yī)院的財政支持日益縮減,政府縮減后如此少的財政撥款,連正常人員的工資都無法保證,使得醫(yī)院和企業(yè)一樣,自謀生路、自負盈虧。醫(yī)院建設發(fā)展的巨額經費缺口,顯然只能來源于廣大病人。導致“看病難、看病貴”的問題。
當然客觀上確實存在一些無視國家法律、法規(guī),欲達到自己無理要求的“醫(yī)鬧”。他們是有組織、有策劃、有分工、有方法的醫(yī)鬧團伙,一旦有了糾紛,他們便慫恿患者及家屬并親自參與大鬧醫(yī)院,以達到過高索賠,從中漁利的目的,嚴重干擾了醫(yī)療秩序,破壞了和諧穩(wěn)定的局面。